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先天性肌营养不良

  • 时间:2018-12-13 08:19:28
  • 编辑:admin

先天性肌营养不良是什么?医学上称:先天性肌营养不良是指出生时或出生后数月,出现的肌力和肌张力低下和关节挛缩。肌活检病理可见典型的肌营养不良。这种疾病因缺乏完整的病理资料,长期以来一直存在争论。随着分子生物学的研究进展,目前先天性肌营养不良作为一个独立的疾病类型已经得到国际公认。

先天性肌营养不良从新生儿开始发病,表现为脊柱后突,肌张力下降,常伴发髋关节脱位,近端关节挛缩,斜颈,而远端关节表现出惊人的松弛,弹性过度增高。然而在一些严重的病例中,远端关节过度松弛也可以不存在,同时这种关节挛缩是可以进行性发生、发展,影响到以前表现为松弛的踝、腕及手指。病人比较大的运动能力变异很大,有些患者可以自由活动,而另一些从未能独立行走。后期病人运动功能受限的原因大多与关节挛缩有关,病人可因关节挛缩而失去已具有的行走能力。UCMD病人特征性的面容为:下眼睑轻度下垂,圆脸,招风耳。典型的皮肤损害为滤泡性过度角化。

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对于婴幼儿起病,具有典型的临床表现的UCMD,Collagen VI染色减弱或消失,诊断是很明确的。但是对于年纪稍大的,有肌无力及需要机械辅助通气的患者,应与强直性脊柱综合症相鉴别,肌肉MRI可显示受累肌肉的分布,对鉴别有帮助。另外在临床表现与中央轴空性肌病亦应给予鉴别,但后者多不伴有膈肌无力及皮肤受累。先天性肌营养不良是什么?

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