民生医院就是我肌营养不良康复的地方

茂某，女，7岁，安徽省濉溪县城关镇人。初诊时间： 2001.11.1。主诉：双下肢行走无力，易摔倒一年。病史：患儿足月顺产第一胎，13个月会走路，但跑步较正常儿慢.一年前发现病儿走路无力，经常走路平地摔倒，且走路左右摇摆，呈鸭步态，腰膝酸软，上楼爬坡困难，蹲站费力，常需扶踝、扶膝站立。经当地医院检查诊断为DMD，随后来北京友谊医院检查肌电图提示为肌源性损害，未做其它治疗。饮食正常，二便调，时有出汗，舌质淡红，苔薄白，脉弦细无力。

家病史：家族中无同样病史患者。

查体：T36.9度、R24／分、P86次／分、体重16㎏、形体消瘦、面色萎黄。心肺检查未见异常，肝脾未触及。

肌肉神经系统检查：全身肌肉萎缩，上肢带、下肢带、腰部、肩胛带明显萎缩，肌容积变小，双侧腓肠肌假性肥大。翼状肩胛，肌力明显下降，上肢均四级，下肢三到四级。Gower征（+）。膝反射明显减弱，病理反射未引出。

理化检查：HBsAg(－)，CPK3730Iu/L，LDH1350 Iu/L，GPT115．9国际单位，GOT79．5国际单位。积分值为52分。

中医诊断：痿症

西医诊断：进行性肌营养不良症

中医辨证：肝肾两亏、脾气虚弱、肝风内动、痰淤阻络。

治疗原则：补肝肾、益脾气，息肝风，化痰瘀。

药物：肌萎神系列方剂

二诊：2001．12．5

患儿摔倒减少，走路较前有力，仍有汗出，饮食正常，大便稀溏，舌质红，苔薄， ，脉弦细无力。查LDH463 Iu/L ，GPT149国际单位，GOT11．5国际单位。

三诊：2002．3．14

走路有力，很少摔倒，蹲站上楼自如．舌质淡红，苔薄白，脉沉细。

查CPK812．6Iu/L，LDH353．8 Iu/L，GPT53．5国际单位，GOT52．8国际单位。

本例病儿服药4个半月，症状体征明显好转，走路自如，很少摔倒，鸭步减轻，走路明显增加，上下楼梯不用扶手，蹲站不用手扶膝，能连续做10次，治疗前积分值为52分，治疗后为38分，共下降14分，血清酶检查ＣＰＫ值由3730Iu/L下降为812．6Iu/L，LDH由1350Iu/L下降为353．8Iu/L，GPT由115．9国际单位下降为53．5国际单位，GOT由79．5国际单位下降为52．8国际单位．临床治疗效果明显，继服肌萎神巩固治疗。