系统性硬皮病康复病例-黄女士

患者：黄女士 女 45岁 系统性硬皮病

初诊时间：2010年6月12号

主诉：全身皮肤紧厚硬3年，伴吞咽不利2年。

现病史：全身皮肤紧硬，以双上肢及胸腹、面部皮肤为甚，皮皱及毳毛部分消失，皮硬难以提起，色素沉着间有色素脱失，双手遇冷及情绪变化时变白，变紫，伴吞咽困难，烧心，返酸，胃脘部胀满嘈杂不适，夜间上述症状较重，活动后偶有心慌气短，平时畏寒肢冷，纳差，舌淡，苔薄黄腻，脉沉细，来院前服用强的松。在网上见我院硬皮病治疗中心，遂来院求治。

中医诊断：皮痹 脾肾阳虚型

西医诊断：系统性硬皮病。

治则：补气养血、温补脾肾、活血化瘀。

治疗经过：我院给予中西医结合治疗，中医以益气健脾、温阳活血通络为主，给予口服中药;西医营养神经，改善循环，活血化瘀类药物治疗，及口服西药。全身皮肤变软，嘱其少食多餐，少食油脂及辛辣难消化食物，餐后勿立即平卧，注意保持情绪稳定。继续服药4个月后，全身皮肤软化明显，皮肤弹性，硬度恢复接近正常，色素沉着减轻，双手雷诺现象(遇冷发白、发紫)发作次数减少，食欲明显增加，食量正常，吞咽不利症状消失，偶有烧心症状，二便正常，活动后心慌气短症状消失，一般情况可，嘱患者服用第四个疗程的药物，以巩固疗效。共治疗4个疗程来院复查，无明显症状，停药随诊未见复发。