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硬皮病康复病例--王女士

  • 时间:2016-12-29 06:59:03
  • 编辑:admin

王某,女,40岁,山西太原人,患者面部、颈部、四肢皮肤变硬6个月余,皮肤颜色发黑,皮肤发硬处关节活动受限,伴有疼痛,曾在第三军医大学西南医院进行治疗,用药名称及剂量不详,病情未能控制,呈进行性发展,为进一步治疗来我院就诊,门诊以“硬皮病”收入院,查体:T:36.5℃ P:78次/分 R:19次/分 BP:110/70mmHg, 四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力可,神志清楚,全身消瘦,四肢关节活动受限。

入院诊断:系统性硬皮病。

诊疗经过:入院后给予中西医结合治疗,中医以健脾化瘀、寒瘀痹阻为主。西医营养神经及按摩辅助对症治疗。

出院情况:患者入院后,完善相关检查,给予中药口服,四肢涂抹中药膏剂,和改善营养神经、肌肉功能、调节自身免疫、健脾化瘀、寒瘀痹阻等药物的对症治疗,面部、颈部、四肢皮肤硬化程度明显减轻,疼痛消失,随访至今,病情稳定。

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