十余年病痛终驱散！

刘女士，23岁，入院时情况：患者主因“双上睑下垂17年余，呈进行性加重”入院。患者缘于3岁时出现右眼睑下垂伴复视，就诊于哈尔滨医科大学第二医院，行肌电图检查及新斯的明针剂试验确诊为“重症肌无力”。给予：溴吡斯的明片、谷维素片、强的松片等药物治疗，病情时轻时重，13岁时病情加重，出现右眼斜视，四肢无力等症状，哈尔滨医科大学第二医院行胸腺全切术，症状有所缓解，术后半年，未在口服任何药物，病情反反复复，至2010年7月份期间曾求治多家医疗机构，效果不明显。为进一步治疗，于2010年7月11日就诊我院门诊，行肌电图检查示：重症肌无力的电生理表现。以“重症肌无力”收入我病区。现主症：双侧眼睑下垂，右侧眼球运动受限、斜视，偶有复视无饮水呛咳、及咀嚼、吞咽困难等症状。查体：双上肢肌力Ⅲ+级，双下肢肌力Ⅲ-级，双侧肱二、三头肌肌腱反射（++），双侧膝腱反射、跟腱反射（++），病理征未引出。

入院诊断：重症肌无力

入院后完善相关检查。根据临床症状及体征、肌电图提示：重症肌无力的电生理表现。新斯的明针剂试验阳性。诊断为重症肌无力明确，给予中西医结合治疗，中医以健脾补肾，活血通络为主口服中药。西医营养神经、促进胆碱脂酶分泌、改善肌肉功能、改善末梢循环等对症治疗。患者于今日出院。

出院情况：患者入院后，给予中药口服，西药以促进胆碱脂酶分泌、改善肌肉功能等药物对症治疗，双上肢肌力Ⅳ+级，双下肢肌力Ⅳ-级，眼裂较前增大，双侧肱二、三头肌肌腱反射（++），双侧膝腱反射、跟腱反射（++）。病情平稳。随访至今，吞咽困难、呛咳等情况消失，眼睛下垂症状减退，与正常人无明显区别，现已基本痊愈。