临床上如何定义高位截瘫？

世界上每90秒就有人因截瘫不能站立行走，甚至失去生命，高位截瘫属于比较严重的截瘫，医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。病人生活基本不能自理。石家庄民生中医院医师告诉我们：高位截瘫易于瘫痪、偏瘫、对侧肢体偏瘫等疾病症状相混淆，高位截瘫早期的治疗对患者意义重大，因此高位截瘫的诊断要及早，有助于我们更好的进行高位截瘫的治疗。

高位截瘫的临床表现：

一、二便失禁：一般高位截瘫的患者，脊髓排尿中枢会受损，人的尿意和便意不能传入大脑，大脑也就不能对排尿和排便的信息传出，从而导致患者感觉不到，就会出现不分时间地点的进行排尿和排便。

二、肢体瘫痪：一般高位截瘫患者会发生肢体瘫痪，从而导致生活不能自理。判断瘫痪的程度主要看肌力，随着肌力的大小截瘫瘫痪的程度分为0到5级。肌力越高肢体瘫痪越轻，肌力越低肢体瘫痪越重。0级：完全瘫痪，患者肢体不能进行一点肢体运动，Ⅰ级：仅见肌肉轻微收缩，但不能牵动关节、肢体运动，Ⅱ级：肢体能在床上运动，不能抬离床面，Ⅲ级：肢体能抬离床面，但不能克服外界阴力，Ⅳ级：患者能抵抗检查者给予肢体的阻力而主动运动，Ⅴ级：正常肌力。

三、感觉障碍：高位截瘫患者脊髓损伤后，脑部白质内的神经束就会受损而造成触压觉、痛温觉等皮肤感觉丧失的效果。

四、废用性肌肉萎缩：高位截瘫失去自理能力的患者，由于长期卧床，导致肌肉极少活动，使肌肉的营养和氧的供应明显减少，久之肌力下降，肌肉体积缩小，而出现肌肉萎缩，同时由于营养的缺乏可伴有皮肤干燥、脱屑等一系列病理症象。

五、褥疮：褥疮又叫压迫性溃疡，是高位截瘫患者长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。在早期的时候局部皮肤会出现红肿或水泡，以后变为紫红色并开始破溃，希望能引起高度重视，如果不及时治疗的话，严重的患者会加重深达骨骼。

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